Так как при любом заболевании важную роль играют выделение мокроты и очистка дыхательных путей, то
Лекарства, подавляющие кашель, применяют для устранения сухого кашля (без мокроты), если он ухудшает самочувствие. В некоторых случаях, например когда человек ослаблен и не может спать из-за кашля, назначают лекарственные препараты, уменьшающие кашель, даже если он продуктивный (с мокротой). При кашле могут быть рекомендованы две группы лекарств: противокашлевые и отхаркивающие средства.
Противокашлевые средства
Декстрометорфан (туссин плюс) не анальгетик, но эффективно подавляет центр кашля в мозге. Это компонент многих безрецептурных лекарств от кашля, он не вызывает зависимости от лекарства и сонливости.
Средства, уменьшающие раздражение дыхательных путей, обеспечивают защитное покрытие раздраженной cлизистой оболочки. Они полезны при кашле, вызванном раздражением выше гортани, поэтому входят в состав таблеток и сиропов.
Местные анестезирующие средства, такие как новокаин. подавляют кашлевой рефлекс. Их распыляют на заднюю стенку горла перед тем, как врач начинает процедуру, которой кашель может помешать, например бронхоскопию (исследование, при котором вводят специальную трубку для осмотра бронхов).
Паровая ингаляция может помочь остановить кашель, уменьшая раздражение в дыхательных путях. Влажный пар, кроме того, разжижает мокроту, облегчая откашливание. Увлажнитель воздуха с прохладным аэрозолем дает тот же самый результат.
Отхаркивающие средства
Отхаркивающие средства разжижают слизь, облегчая откашливание. С этой целью чаще всего используются йодиды, к ним также относятся гвайфензин (колдрекс бронхо ; туссин ) и терпингидрат - компоненты многих безрецептурных средств. Маленькая доза сиропа ипекакуаны может помочь детям, особенно при ложном крупе. Когда нужно облегчить откашливание вязкой густой мокроты, как в случае муковисцидоза. назначают лекарства, которые разжижают слизь (так называемые муколитики).
Антигистаминные препараты, лекарства от простудных заболеваний и бронхолитические средства
Антигистаминные препараты высушивают дыхательный тракт. Они малоэффективны при лечении кашля, за исключением случаев, когда он вызван аллергией. Если кашель обусловлен другими причинами, высушивающее действие антигистаминов может быть вредным, так как при этом увеличивается вязкость секрета дыхательных путей и затрудняется откашливание.
Лекарства от простудных заболеваний, например фенилэфрин (мезатон), которые помогают при заложенности носа, неприменимы для лечения кашля, только если он не развивается как следствие насморка.
Бронхолитические средства (аэрозоли симпатомиметиков, таблетки эуфиллина ) могут быть назначены, если кашель сопровождается сужением дыхательных путей, как это происходит при бронхиальной астме и эмфиземе.
